上海浚源河北設計院 周升錄 關新明 著

隨著我國經濟水平的不斷提高，人們越來越重視身體健康問題。很多醫院現有規模不足，需要擴大面積，擴大面積有兩種方式 ——建設新的院區或改造現有院區。本文結合容城縣醫院感染樓增層改造項目總結了幾點醫院改造工程的設計體會。

一、工程概況
容城縣醫院感染樓為2004年建的兩層磚混結構，樓蓋及屋面均為現澆混凝土板，建筑外輪廓尺寸為32.90mx18.50m，兩層層高均為3.6m，建筑面積為1216m2，基礎為混凝土條形基礎，燒結磚的強度等級為MU10.0，一層砌筑砂漿強度等級為M7.5，二層砌筑砂漿強度等級為M5.0，上部結構的混凝土的強度等級為C20，現場如下圖所示。
 

二、方案比較
方案一：鋼柱、鋼梁、夾芯彩鋼板外墻和屋面、輕鋼龍骨內墻。經過計算，新增層結構布置圖如下。
 

由于一部分鋼柱柱腳的錨栓在原有磚房的構造柱范圍以外，錨固長度不足。需要采取增大錨筋直徑、增加錨筋根數、用拉梁將各鋼柱柱腳連接到一起等加強措施加強新增層的整體性。拉梁布置如下圖所示。
 

方案二：在原有二層頂砌磚墻支撐新增層屋頂的夾芯彩鋼板（局部大跨處設鋼梁），如下圖所示。
 

為了減小新增層的自重、盡量減少對原有建筑的影響，結合建筑功能將新增層的一部分磚墻取消或改為輕鋼龍骨墻。去掉的磚墻如下圖填充范圍所示。
 

經過計算，首層兩個“T”字小墻垛受壓不足(位置見上圖方框處)，需要按砌體加固圖集中四角包角鋼的做法進行加固。

方案一、方案二的對比分析見下表。
 

經過與甲方協商，本工程最終選擇了方案二，即新增層采用磚墻承重。

三、設計體會

1、對于改造項目，安全問題是重中之重，由于改造導致工程安全事故的例子屢見不鮮，為了保證改造的質量，改造前一定要對現有工程進行正規檢測，計算參數以正式檢測報告為準；加固改造項目的模型要采用專有程序進行整體計算，不能只管新增的、不管原有的；盡量采用加固規范或加固圖集推薦的成熟做法，如果采用新創方案，應經過認真核對，最好通過專家論證。
2、因為加固過程中原有建筑一般需要正常使用，所以加固方案要盡量減少對原有建筑的影響。
3、在滿足安全和進度等的條件下，盡量選擇造價低的方案，為甲方節省投資。